#0084 両側肺移植前後のインジウム被曝労働者のインジウム動態について
良い肺を持つこと：両肺を移植してITOによる肺障害を治療する
職場に関連する健康被害は、公衆衛生の分野で最も顕著な懸念事項の1つである。呼吸器系に影響を及ぼす化学物質や空気中の汚染物質にさらされる労働者の呼吸器系の健康と安全が、一般的な労働衛生上の関心事である。産業界では、新しい化学物質が急速に導入され、技術的な進歩がもたらされる一方で、これらの化合物の多くは無防備で規制されていないため、労働者の健康にとって危険な可能性がある。これらの化合物にさらされた労働者の効率的な治療戦略を開発するためには、これらの化合物の生体への影響を総合的に評価することが重要である。
インジウムスズ酸化物（ITO）は、フラットパネルディスプレイに使用される技術的に重要な半導体である。最近、ITOに暴露された労働者や実験動物に深刻な肺障害が発生したとの報告があり、公衆衛生関係者はITOを強力な危険因子として認識している。しかし、ITO曝露に対する効果的な治療法はまだ開発されていない。 最近、私たちは臨床史上初めて、ITO粉塵の長期暴露に起因する重症肺疾患の労働者の治療に成功した。
この患者さんでは、ITO粒子の長期吸入の影響が、肺のいくつかの構造的・生理的変化を通じて現れていることが確認された。傷ついた肺には、徐々に破壊された組織の痕跡があり、患者は重度の肺気腫や息切れ、肺高血圧を発症することになった。肺、リンパ節、血清からインジウムとスズの物理的な存在が確認された。そこで、この患者さんの両肺を片方ずつドナーの肺に移植し、移植後、122週間にわたり臨床観察を続けた。その結果、血清中のインジウム濃度は高いままであったが、肺の炎症マーカーであるKL-6の濃度は正常であり、肺が正常になっていることがわかった。さらに重要なことは、移植した肺が体内に残ったインジウムの影響を受けていないことである。
両肺を移植するという私たちの治療方針は、ITO曝露に関連した肺の障害を治し、最終的に患者さんが通常の生活に戻るのを助けることになった。 重症のインジウム肺疾患では、肺移植が有効な治療法になり得ると考えている。
（注：本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです）。
元のジャーナル記事へのリンク：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1348-9585.12165
この記事のタイトル：
Indium kinetics in an indium exposed worker before and after bilateral lung transplantation
著者：
Makiko Nakano, Miyuki Hirata, Makoto Hamasaki, Akiyo Tanaka, Asahi Nagata, Hiroyuki Kumazoe, Kentaro Wakamatsu, Takeshi Shiraishi, Kazuyuki Omae
