#0040 Letter to the Editor: 成人の頚部痛を対象とした無作為化臨床試験
首の痛みにタスキを勧める研究の批判的検討
2010年の世界疾病負担調査において、首の痛みは生活年数で4番目に高い障害とされており、一般的に人々は慢性的な首の痛みに対処することなく生活していることが分かります。
この度、Journal of Occupational Health誌に掲載された研究では、慢性的な首の痛みを緩和するための簡単で手頃な非侵襲的手法として、襷の着用が有効であると支持されています。襷は、着物の袖を通すのに役立つため、一般的に着物（日本の伝統的な衣服）と一緒に着用される帯です。また、肩を落とし、頭をまっすぐに保つことで、着る人の姿勢を良くし、猫背を改善します。
私たちは、Journal of Occupational Health誌に掲載された編集者への手紙の中で、この研究を批判的に検討しました。その中で、この研究でおそらく見落とされたいくつかの要因について論じています。総参加者数が50名と少ない臨床試験では、薬物療法、理学療法、身体活動（頻度、種類、時間）、タスキの装着時間などの要因を考慮する必要があります。
これらの要因は、一般に、無作為化および異なる研究グループへの個人の割り当てのための厳格なプロトコルを採用する大規模なランダム化臨床試験で対処されます。さらに、本試験の対照群は、待機していた人たちから構成されています。つまり、介入群、対照群ともに、タスキをかけたかかけないかで、自分がどの群に割り振られたかを知ることができたのです。
著者は、この結果がプラセボ効果に影響された可能性を認めているが、私たちは、この結果が実際にはホーソン効果に影響されているのではないかと推測しています。このシナリオでは、試行参加者の回答が、自分がどのグループに属しているかという知識に影響されるという現象に変換されます。
今後、サンプルサイズが小さい研究では、割り付け隠蔽の欠如による選択バイアスを減らすために、別の無作為化方法を採用することを希望します。また、無作為化や割付隠蔽が不可能な場合には、しっかりとした統計解析を行う必要があります。
（注：本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです）。
元のジャーナル記事へのリンク：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1348-9585.12119
この記事のタイトル：
A randomized clinical trial for neck pain among adults
著者：
Maryam M. K. Bashir and Elpidoforos S. Soteriades
