#E0094 日本の病院における健康と生産性管理は、スタッフの定着率と健康成果を向上させるか？

日本の病院において、健康と生産性管理はスタッフの定着率と健康状態を改善するのか？

医療従事者は、人手不足や過酷な勤務シフトにより長時間労働に直面することが多い。こうした長時間労働は、アルコール摂取量の増加、肥満、睡眠不足と関連しており、様々な健康問題を引き起こす可能性がある。医療従事者の健康状態の悪化は、医療過誤のリスクを高めるだけでなく、患者の安全にも影響を及ぼす。したがって、医療従事者の健康関連側面を管理し、そのウェルビーイングを促進することは極めて重要である。

日本では「健康と生産性管理（H&PM）」の概念が注目を集めている。しかし、長時間労働や夜勤を特徴とする厳しい職場環境のため、日本の医療機関はスタッフの健康維持・向上と確保・定着の両立に苦慮している。H&PMが医療機関のスタッフ健康を改善できるかを検証することは、組織の生産性向上と質の高い医療サービスの持続的提供につながるものと期待される。

本研究では、日本の病院におけるH&PMが健康アウトカムと職員定着に与える影響を検証した。アンケート配布には計2,000病院が参加し、うち105病院がH&PM認証病院、1,895病院が非認証病院であった。ロジスティック回帰モデルを用いてH&PMと健康関連属性との関連性を分析した。説明変数としてH&PMの実施状況と認定状況を、調整変数として病床分類・常勤職員数・女性職員比率を設定。客観変数として医師・看護師の月平均残業時間、喫煙率、運動習慣保有率、十分な睡眠確保率、健康体重維持率を健康関連属性として評価した。

本研究では、健康関連属性の中で医師の月平均残業時間がH&PM実施状況と有意な関連性を示した。さらに、H&PM推進に関する明確な方針を文書化している病院では有意な正の関連性が認められた。しかし、常勤の産業保健専門職員の有無、健康問題への理解、計画策定、定期的な管理職研修の実施は、医師の月平均残業時間と関連しなかった。

実施グループや認証グループといった病院グループ内では正の関連性が認められた。さらに、H&PM推進に専任の常勤専門家を配置している病院では有意な正の関連性が示された。H&PM実施状況とその他の健康関連属性との関連性には統計的に有意な差は認められなかった。これらの知見は、H&PMを実践する病院では医師の残業時間が短縮され、より健全な職場環境の構築に寄与する可能性を示唆している。

（注：本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです）

元のジャーナル記事へのリンク：
https://www.jstage.jst.go.jp/article/eohp/7/1/7_2024-0008/_article

この記事のタイトル：
Relationship between health and productivity management and health-related attributes in Japanese medical institutions: an ecological study

著者：
Hajime Watanabe, Satoshi Miyata, Satoru Kanamori, Yoshinori Nakata

DOI：
10.1539/eohp.2024-0008