#E0071 放射線管理安全チェックリスト―個人放射線防護の基準を確立するのか？

産業保健活動／産業保健職

放射線管理安全チェックリスト－個人被ばく防護の基準を確立するか？

放射線医学の近年の進展により、医療従事者の積極的な関与を必要とする多様な診断・治療介入が導入されている。職業被ばくは依然として彼らの健康に関わる重大な課題の一つである。このため、世界保健機関（WHO）の外科安全チェックリストを含む、標準化された推奨事項リストが策定されてきた。日本向けに策定された具体的な指針は「放射線管理安全チェックリスト（RMSC）」に詳述されている。
本論文では、RMSCの有効性を評価するため、日本の病院環境における医療従事者の遵守状況（医師の個人線量計装着率）を調査した。対象は放射線診療に従事し、透視検査およびインターベンショナルラジオロジー手技を行う医師である。調査は2期間に分けて実施された： 2021年5月～6月（2か月間）と2021年7月～8月（2か月間）。RMSCの推奨に従い、参加医師全員に対し、透視検査中の放射線被ばくを記録するため、エプロン下と上部の両方で二重線量測定を行うよう助言した。
RMSCプロトコルを遵守しなかった者には、被ばく測定のためエプロン下と上部にそれぞれ異なる電子個人線量計を装着させた。装着状況は「装着」「非装着」「未登録」の3カテゴリーに分類した。鉛エプロン内外での処置中に、電離放射線被曝後の癌リスクを示す実効全身線量を算出した。
3グループで得られた値を事前期間と測定期間で比較し、統計的に分析した。9医療機関から参加した72名の医師において、測定前の線量計装着率は全体で58.2％、測定中は80.1％（185/231）であった。消化器外科と整形外科が最多参加者数（各11名）を示し、後者は測定前後の調査実施数も最多（それぞれ69件、109件）であった。被曝線量計の装着状況は、測定期間中が測定前期間に比べて有意に高い値を示した一方、非装着状況は両期間間で有意な変化を示さなかった。
著者らは、透視検査時の放射線管理基準（RMSC）遵守が個人用線量計の装着遵守率を向上させることを実証した。この傾向は未登録職員では認められなかった。本研究は、放射線治療に従事する医師における個人用線量計の使用管理が、放射線安全の全体的向上にとって重要であることを強調している。

（注：本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです）