#0034 職業的に活躍する看護師グループにおける頸椎および腰椎部での圧迫痛閾値の評価: 横断的研究
看護師の首と腰の痛みの背景にある人間工学
病院勤務の看護師は、ストレスの多い環境で患者さんの介助をすることが多く、難しい姿勢で抱え上げるような厳しい業務があります。その結果、首や背中の痛み、関連する怪我を引き起こすことが指摘されています。職場の人間工学は、看護師の仕事をより快適で危険の少ないものにすることができますが、病院と看護師自身の両方において、これらがほとんど実施されていないことが調査で明らかになっています。
ポーランドでも、このケースはあまり変わりません。ポーランドの病院に特化した研究では、ワークスペースの設計の悪さ、シフト時間の長さと一貫性のなさ、看護師の人間工学に関する知識の不十分さが指摘されています。
これらの要因とポーランドの病院看護師における首や背中の痛みの発生率との関連を明らかにするため、我々は、様々な職務経験を持ち、既往症のない現役看護師30名を登録し、Wroclaw Medical Universityで4ヶ月間の長期調査を行いました。看護師が人間工学の原則を遵守しているかどうかをアンケートで評価し、首や背中の痛みによる苦痛のレベルを確認するために、標準的なオスウェストリーと首の障害指数を使用しました。また、背中の筋肉をコンピューターで計測する圧力計を使用し、痛みを誘発するのに必要な最小限の圧力である圧痛閾値(PPT)を測定しました。
その結果、参加者の半数以上が首や背中に軽い障害を抱えていることがわかりました。また、同様の割合の看護師はPPTが低く、筋骨格系の過負荷を示唆していました。職場の人間工学の遵守度が、この筋骨格系障害の高い発生率に関連している可能性があります。約60%の看護師が、膝を使わず背中だけを使って前屈していると報告し、脊椎へのストレスを増大させています。ほぼ4分の3が、患者を移動させる際に腕ではなく脇の下を持つと答え、背中の筋肉に過度かつ不均等な負担がかかっています。仰向けの患者を扱う際に、患者のベッドの高さを調節している看護師は、わずか3分の1でした。また、医療用の専門的な靴を履いて仕事をしている人は、わずか13%でした。
患者さんとの作業中の非対称な筋肉の緊張が、看護師の過剰な筋骨格系の過負荷を引き起こし、首や背中の痛み、怪我、障害につながったようです。職場の人間工学に関するより良い教育と、看護師と病院の両方によるその実践が、これらの問題を軽減する可能性があります。
(注:本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです)。
元のジャーナル記事へのリンク:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/1348-9585.12108
この記事のタイトル:
Assessment of pressure pain threshold at the cervical and lumbar spine region in the group of professionally active nurses: A cross sectional study
著者:
Anna Kołcz, Karolina Jenaszek