#0048 Author Reply: "成人の首の痛みに対する無作為化臨床試験"

健康増進

首の痛みに対するタスキの効果については、さらなる研究が必要です


襷は、日本の伝統文化である着物の袖を通すための帯です。着用者は、背中で交差するように両肩に襷をかけます。Journal of Occupational Health』2019年号では、タスキのような姿勢支持具を着用することで、1週間の使用で慢性的な首の痛みが緩和されることを示す小規模ランダム化臨床試験の結果を発表しています。タスキの低コスト、低リスク、使いやすさを考えると、首の痛みの緩和を求める患者さんにとって、優れた選択肢となる可能性があります。


この論文発表後、Maryam Bashir博士とElpidoforos Soteriades博士の2人の独立した学者がLetter to the Editorを書き、試験のデザインにいくつかの問題があることを指摘しました。


その一つは、試験参加者を対照群と襷掛け群に無作為に振り分ける際に、最適とは言えない方法を用いていた可能性があることです。コインをひいたり、サイコロを振ったりするような単純な無作為化ではなく、平均年齢や首の痛みの程度などの変数が同じになるような共変量適応型無作為化という手法を用いるべきだったというものです。


もう一つの問題は、無作為化に関する情報を隠すことでバイアスを軽減する割付隠蔽が行われていなかったことです。


また、「手紙」の著者は、私が首の痛みの治療法としてタスキを研究していることを試験参加者が知っていたために生じた可能性のあるバイアスを指摘しています。襷をかけたグループで首の痛みが軽減したという報告は、プラセボ効果や、社会的に望ましい反応と呼ばれる現象(質問者が喜ぶような内容で質問に答える偏り)によるものかもしれません。


編集部宛ての手紙への返信では、Maryam Bashir博士とElpidoforos Soteriades博士が正当な批判をしていることを認めます。私たちは、研究者は自分の研究の限界を認めるべきであり、そのような限界についてオープンに議論することが、より厳密で有益な研究を導くと信じています。私たちは、Letter to the Editorで提起された点を評価し、厳密な方法による大規模な試験により、タスキが実際に慢性的な首の痛みを軽減することができるかどうかが明らかになることを期待しています。


(注:本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです)。



元のジャーナル記事へのリンク:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1348-9585.12127



この記事のタイトル:
Author Reply to “A randomized clinical trial for neck pain among adults”



著者:
Yuki Furukawa



DOI:
10.1002/1348-9585.12127

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