#0050 薬物乱用に対する雇用主主導の介入の有効性に関するシステマティック・レビュー
雇用主主導の薬物誤用への介入はどの程度有効か？
米国では薬物誤用が深刻な問題になっています。約2,020万人の成人が薬物使用障害に苦しんでおり、そのうちの約60％が雇用されています。この問題は、薬物使用のコストの大部分（年間4,000億ドルと推定）を負担させられる労働力と雇用者に大きな影響を与えます。多くの人々の生活を改善し、さらには救うために、また雇用主にとってこの問題のコストを削減するために、効果的な介入策が切実に求められています。
米国保健福祉省薬物乱用・精神衛生管理局は、この問題を抑制するために、雇用主が主導する5種類の介入策を推奨しています：書面による職場麻薬禁止方針、従業員教育、麻薬検査、従業員支援プログラム、医療給付制度です。私たちの目的は、これらの介入策の有効性と、職場における薬物乱用の減少に対する監督者トレーニングの影響を系統的に判断することでした。
我々は、PubMed MEDLINE、Web of Science（Thomson Reuters）、Scopus（Elsevier）など、10種類の一般的な科学情報源で発表されたすべての研究を、日付や言語の制限を設けずに調べました。2019年5月8日以前のいずれかの時期に発表されたランダム化比較試験、準実験研究、コホート研究、事前・事後研究、横断研究などを対象としました。合計27件の研究（21,620件の初期タイトルのうち）をショートリスト化し、Downs and Black質問票を使用して評価しました。我々の結果は、Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysisのガイドラインに従って報告されました。
その結果、残念ながら、収録された研究のすべてが品質に欠けていることがわかりました。DownsとBlackの質問票では、どの研究も「優」あるいは「良」と評価されず、すべて「可」あるいは「不可」と評価されました。介入策が職場の怪我や事故に与える影響について調べた研究は、より良いものでした。しかし、雇用主主導の介入による薬物乱用の減少の有効性を検討した質の高い研究はほとんどありません。
全体として、すべての介入策は少なくとも1つの研究によって効果が証明されました。しかし、50％以上の研究によって効果が証明されたものはありませんでした。このことから、実際に効果があるのは一部の介入策だけであり、一部の環境においてのみ有効であることが示唆されました。いずれにせよ、このテーマに関する研究の質が低いことを考えると、雇用主が研究者と手を携えて、職場での薬物使用を予防・削減する最善の方法を明らかにし、報告する余地は十分にあると言えるでしょう。
（注：本記事は原文英語記事からDeepLを用いて自動翻訳したものです）。
元のジャーナル記事へのリンク：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/1348-9585.12133
この記事のタイトル：
A systematic review of the effectiveness of employer-led interventions for drug misuse
著者：
Maxwell O. Akanbi, Cassandra B. Iroz, Linda C. O'Dwyer, Adovich S. Rivera, Megan Colleen McHugh
